【世界快播报】肚子痛有哪些原因_肚子痛有哪些原因

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1.上腹痛：消化性溃疡引起的典型脆性疼痛，呈慢性、周期性、节律性，与饮食密切相关。中上腹一舟疼痛压痛。消化性溃疡活动期可有持续性剧烈疼痛；后壁穿透溃疡可能有背部放射性疼痛。

胆囊炎、胆结石，右上腹疼痛，可放射至右肩。胆囊区有压痛。胆囊炎的疼痛是持续性的，胆结石是绞痛。

胆道蛔虫病的痛处在剑突下。多见于儿童，成人也可发生，常表现为突然发作，阵发性绞痛加重，井可有钻头样感觉，疼痛间隔可完全无痛。大多伴有呕吐，甚至蛔虫。

急性胰腺炎是剧烈而持续的疼痛，常可放射至背部。中上腹部或左侧有压痛，可有腹膜刺激片。常伴有发热、急躁、呕吐、白细胞计数和中性粒细胞偏高。检测血清淀粉酶有助于诊断。

2.脐周及全腹痛：各种原因引起的弥漫性腹膜炎，整个腹部有持续性剧痛。轻微的咳嗽或振动会加重疼痛。此外，还可出现腹胀、腹肌紧张、腹壁压痛和反跳痛，严重者可迅速休克。实验室检查显示，白细胞和中性粒细胞明显增加。

肠梗阻主要表现为腹痛，常呈阵发性加重绞痛，伴有恶心、呕吐、腹胀，可由蛔虫、肠套叠、肠粘连、肠扭转、肠肿瘤等引起。

腹腔出血的主要原因有宫外孕、肝脾破裂、腹主动脉瘤破裂等。腹痛常突然发生，并从出血部位扩展至全腔，表现为持续性胀痛，并伴有急性出血症状、腹部进行性肿胀、弥漫性压痛等。

3.下腹痛：常先有上腹痛和脐周疼痛，后转移到右腹痛，常呈持续性和阵发性。阑尾有压痛。当局部炎症严重或有穿孔时，可出现反跳痛和肌肉紧张。常伴有发热、白细胞计数和中性粒细胞减少。

急性输卵管炎表现为下腹痛、发热、耻骨两侧压痛和反跳痛，白细胞计数和中性粒细胞增多，阴道分泌物增多，常见于流产或产后。妇科检查有助于确诊。

卵巢扭转患者可突然出现阵发性下腹痛，持续时间较长，受影响的下腹部可有压痛和反跳痛点，伴有发热，并有时髦的扣带和肿块。妇科检查可发现囊肿。

侧腹痛常见于肾脏和输尿管疾病。如肾结石或输尿管结石时，常呈阵发性疼痛，绞痛样，从一侧腰部沿输尿管向手腕和外生殖器放射。伴有恶心、呕吐、血尿等症状。肾压塞的症状相似，但大多数患者有风湿性心脏病病史，并发心房纤维颧骨或亚急性心内膜炎。急性肾盂肾炎也可有侧腹痛，但程度较轻，常伴有发热。尿检有助于诊断。

4.温馨提示：胃痛是临床上最复杂、涉及面最广的症状。大多数人的腹痛都与肠胃消化不良有关。如果他们长期胃痛，应该及时就医。

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